Dotychczasowe badania wskazywały jednak, że suplementacja kwasu foliowego w celu prewencji chorób układu sercowo-naczyniowego nie przyniosła redukcji zdarzeń naczyniowych. Autorzy wskazują na szereg przyczyn metodologicznych związanych z takimi wnioskami. Należy do nich fakt, że badania te planowano w ramach prewencji wtórnej u osób, które i tak otrzymywały baterię leków, zwykle o silniejszym działaniu przeciwmiażdżycowym, niż modulująca przebieg zdarzeń suplementacja kwasu foliowego. Ponadto nie wykazano, aby mutacja genotypu TT reduktazy metyltetrahydrofolianu skojarzona z niższymi stężeniami kwasu foliowego sprzyjała zdarzeniom sercowo-naczyniowym.
W opozycji do tych wniosków stają wyniki badania oceniającego pierwotną prewencję udaru, które opublikowano w tym samym wydaniu JAMA (China Stroke Primary Prevention Trial (CSPPT)).
W badaniu tym 20 702 mieszkańców Chin w wieku 45-75 lat z nadciśnieniem tętniczym randomizowano do terapii enalapril plus kwas foliowy lub enalapril plus placebo. Badanie zakończono po 4,5 roku, wcześniej niż planowano, ze względu na istotnie mniejszą częstość pierwszych udarów mózgu w grupie leczonej kwasem foliowym - 2,7% vs 3,4% dla grupy placebo. Różnica ta była większa, jeżeli uwzględniono podgrupę wyjściowo z niskim stężeniem kwasu foliowego, gdzie w porównywanych grupach odpowiednie częstości pierwszych udarów wyniosły 2,8% vs 4,6%.
Przedstawione badanie podkreśla znaczenie, jakie składniki żywieniowe mogą odgrywać w prewencji jednej z częstszych chorób układu sercowo-naczyniowego. Ma to duże znaczenie dla strategii prewencji pierwotnej udarów mózgu. W przypadku USA kwas foliowy jest często suplementowany w produktach spożywczych, natomiast miliony osób na świecie mieszkają w obszarach niedoboru tej substancji. Należą do nich północne Chiny, Bangladesz czy Skandynawia.
Pamiętać należy przy tym, że ważnym źródłem kwasu foliowego są:
zielone warzywa
- owoce i soki owocowe
- orzechy
- rośliny strączkowe
Zdaniem autorów w populacjach, w których osiągniecie adekwatnego stężenia kwasu foliowego za pomocą diety jest trudne, wyniki badania uzasadniają potrzebę wzbogacania produktów spożywczych o kwas foliowy, ewentualnie jego suplementację w postaci preparatów.
Moje wnioski (dr Jacek Giovanolli-Jakubczak)
Zbyt niski poziom kwasu foliwogo może być przyczną takich schorzeń jak:
- Alergia
- Obniżony poziom leukocytów
- Miażdżyca
- Zakrzepy
- Zatory
- Nadciśnienie
- Choroba wieńcowa
- Colitis ulcerosa
- Choroba trzewna
- Zaćma
- Jaskra
- Łysienie
- Trądzik
- Łojotok
- Mielodysplazja
- Niektóre typy nowotworów:
-
- Pęcherza moczowego
- Płuc
- Także u palaczy - 10 mg/dobę - zmniejsza ryzyko nowotwrów
- Jajnika
- Szyjki macicy
- Trzustki
- Prostaty
- Skóry
- Żołądka
- Cukrzyca
- Insulinooporność
- Zespół Przewlekłego Zmęczenia
- Stłuszczenie wątroby
- Osteoporoza
- Dna moczanowa
- Łysienie
- Autyzm
- Demencja
- Alzheimer
- Depresja
- Bezsenność
- Zaburzenia pamięci
- Zespół Niespokojmych Nóg - RLS
- Astma
- POCHP
- Męska bezpłodność
- Męska impotencja
- Menopauza
Jeśli u Ciebie postawiono takie rozpoznanie, to jedną z możliwych przyczyn może być obniżony poziom kwasu foliowego.
Zbadaj poziom kwasu foliowego!